Der Rahmenlehrplan beschreibt die in den Berfusbildendenschulen zu vermittelnden Inhalte wie folgt:

Die Schülerinnen und Schüler machen sich mit den Aufgaben der Patientenbegleitung bei der Kariestherapie vertraut.

Die Schülerinnen und Schüler informieren sich über den Aufbau des Zahnes (Schmelz, Dentin, Wurzelzement, Pulpa) und über die beeinflussenden Faktoren einer Kariesentstehung, über den Verlauf einer Karies sowie über die Kariesdiagnostik. Sie infor­mieren sich über die Abrechnungsbestimmungen zur Füllungstherapie mit den jeweiligen Kostenträgern. Sie verschaffen sich einen Überblick über die Instrumente für die Füllungstherapie (Übertragungsinstrumente, rotierende Instrumente, Handinstru­mente), die Hilfsmittel zur Trockenlegung und Formgebung sowie die Füllungsmaterialien (provisorisch und definitiv, plastisch und starr).

Die Schülerinnen und Schüler bereiten das Legen einer Füllung vor, indem sie die benötigten Instrumente und Materialien aus­wählen und bereitstellen.

Unter Beachtung hygienischer Grundsätze assistieren die Schülerinnen und Schüler bei einer Füllungstherapie, handeln voraus­schauend und situationsgerecht. Sie erläutern patientenbezogen, auch in einer Fremdsprache, die Abläufe bei der Füllungsthe­rapie. Außerdem dokumentieren sie den Behandlungsablauf und bereiten die Leistungsabrechnung mit den jeweiligen Kosten­trägern vor. Dabei nutzen sie unterschiedliche Abrechnungshilfen auch in digitaler Form.

Die Schülerinnen und Schüler holen Rückmeldungen zu ihrem Kommunikationsverhalten und zu ihrer Arbeitsweise ein und gehen konstruktiv damit um. Sie werten die aus der Patientenbegleitung gewonnenen Erfahrungen aus und optimieren ihre Arbeitsweise und die Zusammenarbeit im Team.

Aufbau der Zähne und deren Entwicklung

Kariesentstehung, - verlauf und Folgen

Diagnostik von Karies

Füllungstherapie
Füllungsmaterialien
Ablauf der Behandlung, Assistenzschritte
Instrumente
Dokumentation

Leistungsabrechnung in der Kariestherapie
GKV / PKV

Laut Entsprechungsliste des bibb sind folgende Berufsbildpostionen dem Lernfeld 4 zugeordnet: 

 

⇒ Abschnitt A - Teil I

2. Patientinnen und Patienten individuell betreuen

2 c) auf die Situation und Verhal­tens­­­weisen der Patienten vor, während und nach der zahn­ärzt­lichen Behandlung bedürf­nis­gerecht eingehen und dabei deren Erwartungen und Wünsche sowie soziale, psychische und somatische Bedingungen berücksichtigen, insbesondere bei ängstlichen Menschen, bei Menschen mit Behinderung oder mit besonderem medizinischem Unterstützungsbedarf, bei Risikopatienten sowie bei Kindern

2 g) eigenes Verhalten als Beitrag zur Zufriedenheit von Patienten reflektieren und daraus Schlussfolgerungen für die Patientenbeziehung ziehen

4. Hygienemaßnahmen durchführen

4 a) rechtliche Regelungen und Empfehlungen, insbesondere zum Arbeits- und Infektionsschutz sowie zum Umgang mit Gefahrstoffen, einhalten, betriebliche Standards an­wenden

4 b) Infektionswege und Gefahren erkennen sowie Maßnahmen zur Vermeidung von Infektionen und zum Schutz vor Kontaminationen ergreifen

4 c) persönliche Schutzausrüstung anwenden

4 d) Arbeitsplatz vorbereiten

4 e) hygienische Bedingungen bei der Durchführung zahnärztlicher Maßnahmen situationsgerecht sicherstellen

4 f) Arbeitsplatz nachbereiten

6. Zahnärztliche diagnostische und therapeutische Maßnahmen vorbereiten, dabei assistieren und nachbereiten

6 a) Fachbegriffe der zahnmedizinischen Terminologie sowie des Abrechnungswesens anwenden

6 b) Arbeitsplatz, insbesondere für die Untersuchungen und Behandlungen, vorbereiten

6 c) bei Befundaufnahme und diagnostischen Maßnahmen mitwirken

6 d) bei präventiven, konservie­renden und chirurgischen Behandlungsmaßnahmen assistieren, insbesondere Arzneimittel, Werkstoffe und Materialien vorbereiten und verarbeiten, Instrumente und Geräte behandlungsspezifisch handhaben und Behandlungsabläufe dokumentieren

10. Zahnärztliche Leistungen abrechnen

10 a) Fachbegriffe der zahnmedizinischen Terminologie sowie des Abrechnungswesens anwenden

10 b) rechtliche Regelungen einhalten und dabei die unterschiedlichen Versicherungsarten und Vergütungssysteme beachten

10 c) erbrachte Leistungen erfassen und Kostenträgern zuordnen

⇒ Abschnitt A - Teil II

6. Zahnärztliche diagnostische und therapeutische Maßnahmen vorbereiten, dabei assistieren und nachbereiten

6 m) Arbeitsplatz nachbereiten und Medizinprodukte der Aufbereitung zuführen

9. Arbeitsprozesse organisieren und Qualitätsmanagement umsetzen

9 g) Daten von Patienten erfassen und verarbeiten

10. Zahnärztliche Leistungen abrechnen

10 d) erbrachte Leistungen prüfen und abrechnen sowie Abrechnungen weiterleiten

10 e) Heil- und Kostenpläne auf Grundlage von Therapieplänen erstellen; Mehrkosten- und Behandlungsvereinbarungen aufsetzen; Patienten über die Kostenzusammensetzung informieren

10 f) Ausgangsrechnungen, auch Privatliquidationen, erstellen

Auf die Situation und Verhal­tens­­­weisen der Patienten vor, während und nach der zahn­ärzt­lichen Behandlung bedürf­nis­gerecht eingehen und dabei deren Erwartungen und Wünsche sowie soziale, psychische und somatische Bedingungen berücksichtigen, insbesondere bei ängstlichen Menschen, bei Menschen mit Behinderung oder mit besonderem medizinischem Unterstützungsbedarf, bei Risikopatienten sowie bei Kindern

In diesem Kapitel geht es darum, den situationsgerechten Umgang mit Patienten kontinuierlich zu üben und zu reflektieren.

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Das Thema wird im Laufe der Ausbildung mehrfach angesprochen.

1. Schuljahr:

→ Grundwissen - Entsprechung Schule  ⇒ Lernfeld 2

→ Patienten bei Kariestherapie begleiten - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 4

2. Schuljahr:

→ Patienten bei endodontischen Behandlungen begleiten - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 5

→ Patienten bei chirurgischen Behandlungen begleiten - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 6

→ Medizinische Notfälle begleiten - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 7

→ Patienten bei parodontologischen Behandlungen begleiten - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 8

3. Schuljahr:

→ Patienten bei prophylaktischen und kieferorthopädischen Behandlungen begleiten - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 10

→ Patienten bei prothetischen Behandlungen begleiten - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 11

→ Patienten bei der Anwendung bildgebender Verfahren und Strahlenschutzmaßnahmen begleiten - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 12

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Unsere Empfehlung: Üben Sie in verschiedenen Situationen kontinuierlich den Empfang und Begleitung von Patienten vor, während und nach der jeweilgen Behandlung. Anschließend führen Sie ein Feedbackgespräch mit dem Azubi.

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Aufgabenvorschläge für die Praxis:

1. Gemeinsame Besprechung und Entscheidung über bevorstehende Behandlungsschritte durchführen.

Vor anstehender Behandlung durch eine erfahrene ZFA erklären lassen, welche Behandlungs­schritte anstehen, welche Reaktionen der Patienten zu erwarten sind und was eine ZFA in der jeweiligen Situation machen kann.

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2. Themenbezogene Fragen unter Lernfeld 4 in der App Azubi-Digital beantworten.  

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Weitere Aufgaben zu diesem Themenbereich finden sich unter Lernfeld 2, 5, 6, 7, 8, 10, 11 und 12.

Eigenes Verhalten als Beitrag zur Zufriedenheit von Patienten reflektieren und daraus Schlussfolgerungen für die Patientenbeziehung ziehen

In diesem Kapitel geht es um das Reflektieren des eigenen Verhaltens in Patientenkontakten zwecks Verbesserung und Optimierung der Patientenbeziehung.

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Das Thema wird im Laufe der Ausbildung mehrfach angesprochen.

1. Schuljahr:

→ Grundwissen - Entsprechung Schule  ⇒ Lernfeld 1 und ⇒ Lernfeld 2

→ Patienten bei Kariestherapie begleiten - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 4

2. Schuljahr:

→ Patienten bei endodontischen Behandlungen begleiten - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 5

→ Patienten bei chirurgischen Behandlungen begleiten - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 6

→ Patienten bei parodontologischen Behandlungen begleiten - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 8

3. Schuljahr:

→ Patienten bei prophylaktischen und kieferorthopädischen Behandlungen begleiten - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 10

→ Patienten bei prothetischen Behandlungen begleiten - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 11

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Unsere Empfehlung: Die Erwartungen an das Verhalten sollten im Vorfeld der jeweilgen Behandlung geklärt sein. Anschließend führen Sie ein Feedbackgespräch mit dem Azubi.

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Aufgabenvorschläge für die Praxis:

1. Analysieren und reflektieren, ob der Patient die Erklärung/Anweisung während der Behandlung oder am Empfang verstanden hat.

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2. Analysieren und reflektieren, welche Aussagen bzw. Handlungen des Azubis von dem Patienten positiv aufgenommen wurden und welche künftig und inwiefern verbessert werden sollten.

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3. Feedbackgespräche mit Kolleginnen und Kollegen bzw. Ausbilderin oder Ausbilder führen und erfragen:

• Was habe ich gut gemacht?
• Was war nicht so gut?
• Was kann ich besser machen?

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4. Problemlösungen erarbeiten und im Team umsetzen.

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5. Die Punkte 1 - 4 in unterschiedlichen Situationen und bei unterschiedlichen Behandlungen durchgehen und Schlüsse für das eigene Verhalten ziehen.

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6. Themenbezogene Fragen unter Lernfeld 4 in der App Azubi-Digital beantworten. 

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Weitere Aufgaben zu diesem Themenbereich finden sich unter Lernfeld 1, 2, 5, 6, 8 und 10.

Rechtliche Regelungen und Empfehlungen, insbesondere zum Arbeits- und Infektionsschutz sowie zum Umgang mit Gefahrstoffen, einhalten, betriebliche Standards anwenden

In diesem Kapitel geht es um das Kennenlernen der rechtlichen Regelungen und Empfehlungen zum Arbeits- und Infektionsschutz sowie zum Umgang mit Gefahrenstoffen.

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Entsprechung Schule:
1. Schuljahr →  Lernfeld 3 und ⇒ Lernfeld 4

Themenbezogene Anwendung/Vertiefung im späteren Ausbildungsverlauf:
2. Schuljahr ⇒ Lernfeld 5 und ⇒ Lernfeld 6 und ⇒ Lernfeld 8
3. Schuljahr ⇒ Lernfeld 10 und ⇒ Lernfeld 11 und ⇒ Lernfeld 12

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Aufgabenvorschläge für die Praxis:

1. Die rechtlichen Regelungen zum Arbeits- und Infektionsschutz einhalten.

• Unfallvorschriften der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung  → Gefährdungsbeurteilung nach DGUV
• Technischen Regeln biologische Arbeitsstoffe (TRBA 250) – Berufsgenossenschaftliche Vorgaben – BGV
• Infektionsschutzgesetz - Was wird hier geregelt?

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2. Die betrieblichen Standards anwenden:

• Hygieneplan 
• Unfallverhüttungsvorschriften
• Arbeitsanweisungen und Checklisten

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3. Die Vorgaben zum Umgang mit Gefahrstoffen einhalten.

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Weitere Aufgaben zu diesem Themenbereich finden sich unter 3, 5, 6, 8, 10, 11 und 12.

Infektionswege und Gefahren erkennen sowie Maßnahmen zur Vermeidung von Infektionen und zum Schutz vor Kontaminationen ergreifen

In diesem Kapitel geht es darum, die Gefahrenquellen kennenzulernen, die passenden Schutzmaßnahmen zuzuordnen und die Schutzausrüstung richtig anzuwenden.

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Entsprechung Schule:
1. Schuljahr  ⇒ Lernfeld 3 und ⇒ Lernfeld 4

Themenbezogene Anwendung/Vertiefung im späteren Ausbildungsverlauf:
2. Schuljahr ⇒ Lernfeld 5 und ⇒ Lernfeld 6 und ⇒ Lernfeld 8

Unsere Empfehlung: ZFA-Academy Videos unter ⇒ Lernfeld 3 und ⇒ Lernfeld 4

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Aufgabenvorschläge für die Praxis:

Grundlagen der Mikrobiologie sowie das Grundwissen um die Infektionswege, Infektionsquellen und Infektionskrankheiten werden in der Berufsschule vermittelt. Wir empfehlen jedoch, das Wissen in diesem Bereich zu vertiefen und zu festigen. Dazu haben wir informative Inhalte und kurze Erklärvideos für die Azubis zusammengestellt.

1.  Mikrobiologische Grundlagen kennenlernen und verinnerlichen; insbesondere sich über Zellaufbau, Bakterien, Viren, Pilze und Protozoen informieren / schulisches Wissen miteinbeziehen:

• Zellaufbau,
• Aufbau und Vermehrung von Bakterien und Viren,
• Aufbau und Vermehrung Pilzen, Protozoen - hierzu kurze Erklärvideos: https://studyflix.de/biologie/bakterienzelle-2080 und Erreger und Erregerarten

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2. Sich über Infektionsquellen und Übertragungswege informieren / schulisches Wissen miteinbeziehen; Fokus auf Infektionsgefahren und Infektionsquellen in einer zahnärztlichen Praxis legen. 

• Erkennen von Infektionsquellen (s. auch Video: Was ist eine Infektion?)
• Kenntnis von Übertragungswegen, z. B.: Tröpfcheninfektion, Kontakt-/Schmierinfektion, perkutane Infektion, Lebensmittelinfektion
• Empfehlung Video: Eintrittspforten für Erreger

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3.  Ablauf einer Infektionserkrankung erklären können /schulisches Wissen miteinbeziehen.
     (s. auch Video: Verlauf Grippeinfektion)

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5. Typischen Merkmale der Krankheiten kennen. 
    (Ursachen, Symptome, Übertragungswege, ggf. gefährdeter Personenkreis, Behandlung, ggf. Auswirkungen)

• Infektionskrankheiten allgemein Video: Was sind Infektionskrankheiten?
• Unterscheiden von viralen, bakteriellen und pilzbedingten Infektionen, z. B.:

Hepatitis B und C
HIV/Aids (s. auch Video: HIV / AIDS – Erklärung, Übertragung, Schutz)
Mumps
Masern
Röteln
Scharlach
Windpocken
Tuberkulose
Tetanus
Herpes simplex
Soor

• Praxisrelevante Infektions­krankheiten intensiver besprechen (insbesondere Hepatitis B und C, HIV/Aids, Virusgrippe - Influenza, Soor).

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6. Folgende Fragen schriftlich beantworten:

• Was sind Infektionskrankheiten?
• Welche Erreger gibt es?
• Wie entsteht eine Infektion? 
• Wie verläuft eine Infektion?
• Welche Auswirkungen kann eine Infektion im schlimmsten Fall haben?
• Welche Medikamente können bei welchen Infektionsarten helfen?
• Was kann zum Schutz vor Infektionskrankheiten beitragen?

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7. Begriff Immunisierung / Grundimmunisierung erläutern / schulisches Wissen miteinbeziehen.

• Schutz durch Immunisierungen (insbesondere Hepatitis B und Masern)
• Videos: Wie funktioniert eine Impfung? und Was sind Antikörper?
  

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 8. Folgende Fragen schriftlich beantworten:

• Wie funktioniert eine Impfung?
• Was sind Antikörper?
• Welche Impfstoffarten gibt es?
• Gegen welche Krankheiten kann man sich impfen lassen (Beispiele)?
• Welche Impfungen sind in einer Zahnarztpraxis von besonderer Bedeutung und warum?

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9. Grundregeln der Nichtkontamination besprechen - siehe Hygieneleitfaden Seite Nummer 11

• Begriff Kontamination (Video) erklären,
• wissen, wie man in der Praxis die Kontamination ein­schränken bzw. vermeiden kann,
• Maßnahmen zum Schutz vor Kontamination planen.

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10. Verhaltensregeln (UVV) in der Praxis bei Stichverletzungen kennen und wissen, welche Gefahren mit diesen einhergehen.

• Verhalten nach Stichverletzung (Postexpositionsprophylaxe - siehe Hygieneleitfaden Seiten Nummer 50-51)

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11. Themenbezogene Fragen unter Lernfeld 4 in der App Azubi-Digital beantworten. 

Persönliche Schutzausrüstung anwenden

In diesem Kapitel geht es darum, den Umgang mit der persönlichen Schutzausrüstung zu verinnerlichen und zu festigen.

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Entsprechung Schule:
1. Schuljahr  ⇒ Lernfeld 3 und ⇒ Lernfeld 4

Themenbezogene Anwendung/Vertiefung im späteren Ausbildungsverlauf:
2. Schuljahr ⇒ Lernfeld 5 und ⇒ Lernfeld 6 und ⇒ Lernfeld 8

Unsere Empfehlung: ZFA-Academy Videos unter ⇒ Lernfeld 3 und ⇒ Lernfeld 4

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Aufgabenvorschläge für die Praxis:

1. Erläutern was zur persönlichen Schutzausrüstung gehört und welchen Zweck die einzelnen Maßnahmen haben.

    Tragen der persönlichen Schutzausrüstung, z. B.:

• Augen- und Gesichtsschutz
• Schutzhandschuhe (steril/unsteril)
• Schutzkleidung
• Kopfbedeckungen
• Schürzen
• Reinigungshandschuhe mit langer Stulpe

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2. Standards für praktische Anwendung behandlungsorientiert besprechen und deren konsequente Einhaltung kontrollieren.

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3. Gefahrensituationen analysieren und reflektieren.

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4. Themenbezogene Fragen unter Lernfeld 4 in der App Azubi-Digital beantworten. 

Arbeitsplatz vorbereiten

In diesem Kapitel geht es darum, die notwendigen Schritte für die Vorbereitung des eigenen Arbeitsplatzes und des Behandlungsbereiches kennenzulernen und anzuwenden.

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Entsprechung Schule:
1. Schuljahr  ⇒ Lernfeld 3 und ⇒ Lernfeld 4

Themenbezogene Anwendung/Vertiefung im späteren Ausbildungsverlauf:
2. Schuljahr ⇒ Lernfeld 5 und ⇒ Lernfeld 6 und ⇒ Lernfeld 8

Unsere Empfehlung: ZFA-Academy Videos unter ⇒ Lernfeld 3 und ⇒ Lernfeld 4

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 Aufgabenvorschläge für die Praxis:

 1. Schritte einer hygienischen Händedesinfektion kennen, verinner­lichen und anwenden.

• Hygienische Händedesinfektion (Aushang) oder Video Hände - hygienische Händedesinfektion (DE)

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 2. Bereitstellen der benötigten Instrumente und Materialien besprechen und für die jeweilige Behandlung üben.

• Erklären, welche Instrumente für welche Behandlung benötigt werden.
• Praxischecklisten (bzw. mündliche Vorgaben) besprechen, verinner­lichen und anwenden.
• Checklisten selbst erstellen; auf die Einhaltung der Hygienevorgaben achten.

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 3. Die unter Punkt 4b vermittelten Regeln üben, reflektieren und anwenden. Feedback des Zahnarztes bzw. ZFA erfragen.

• Beachten der Grundregeln der Nichtkontamination - siehe Hygieneleitfaden Seite Nummer 11 

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4. Themenbezogene Fragen unter Lernfeld 4 in der App Azubi-Digital beantworten. 

Hygienische Bedingungen bei der Durchführung zahnärztlicher Maßnahmen situationsgerecht sicherstellen

In diesem Kapitel geht es darum, die hygienische Bedingungen bei allen Behandlungen situationsgerecht sicherzustellen, kontinuierlich zu üben und zu reflektieren.

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Das Thema wird im Laufe der Ausbildung mehrfach angesprochen.
 

1. Schuljahr:

→ Grundwissen - Entsprechung Schule  ⇒ Lernfeld 3

→ Hygiene bei Kariestherapie - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 4

2. Schuljahr:

→ Hygiene bei endodontischen Behandlungen - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 5

→ Hygiene bei chirurgischen Behandlungen - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 6

→ Hygiene bei parodontologischen Behandlungen - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 8

3. Schuljahr:

→ Hygiene bei prophylaktischen und kieferorthopädischen Behandlungen - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 10

→ Hygiene bei prothetischen Behandlungen - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 11

→ Hygiene bei der Anwendung bildgebender Verfahren und Strahlenschutzmaßnahmen - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 12

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Unsere Empfehlung: Üben Sie in verschiedenen Situationen kontinuierlich die Hygienemaßnahmen vor, während und nach der jeweiligen Behandlung. Anschließend führen Sie ein Feedbackgespräch mit dem Azubi.

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Aufgabenvorschläge für die Praxis:

1. Grundbegriffe der Hygiene und Grundlagen der Hygiene aus dem Schulbuch zur Behandlungsassistenz Lernfeld 3 verinnerlichen, lernen und anwenden, insbesondere:

• Reinigung
• Desinfektion
• Sterilisation
• Antiseptik (Mundhöhlenantiseptik - siehe Hygieneleitfaden Seite Nummer 12)
• Aerosol (das)
• Partikel (der)
• Sekret (das)
• Validierung (die)

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2. Erklären, wann die Durchführung antiseptischer Maßnahmen angezeigt ist und welche Präparate zur Anwendung kommen können.

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3. Persönliche Schutzausrüstung kennen und anwenden (siehe auch Pkt. 4c), z. B.

• Handschuhe, 
• Schutzbrille,
• Mund-Nasen-Schutz.

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4. Gründe nennen, warum

• längere Haare in der Praxis zusammen­gebunden zu tragen sind?
• Fingernägel kurz und unlackiert sein sollen?
• Schmuck abzulegen ist?

Sich an diese Regeln halten und auf persönliche Hygiene achten.

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5. Den Unterschied zwischen hygienischer und chirurgischer Händedesinfektion kennen und richtig anwenden.

• hygienische Händedesinfektion
• chirurgische Händedesinfektion

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6. Themenbezogene Fragen unter Lernfeld 4 in der App Azubi-Digital beantworten. 

Arbeitsplatz nachbereiten

In diesem Kapitel geht es darum, die notwendigen Schritte für die Nachbereitung des eigenen Arbeitsplatzes und des Behandlungsbereiches kennenzulernen und anzuwenden.

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Entsprechung Schule:
1. Schuljahr  ⇒ Lernfeld 3 und ⇒ Lernfeld 4

Themenbezogene Anwendung/Vertiefung im späteren Ausbildungsverlauf:
2. Schuljahr ⇒ Lernfeld 5 und ⇒ Lernfeld 6 und ⇒ Lernfeld 8

Unsere Empfehlung: ZFA-Academy Videos unter ⇒ Lernfeld 3 und ⇒ Lernfeld 4

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Aufgabenvorschläge für die Praxis:

1. Erklären, was bei der Flächendesinfektion im klinischen Bereich der Praxis grundsätzlich zu beachten ist.

Nicht nur Instrumente müssen desinfiziert und sterilisiert werden, sondern auch
→ alle Flächen
→ Tür­griffe
→ Telefonhörer
→ Abformungen
→ zahntechnische Arbeiten
→ Absaug­anlagen u.v.m.
unterliegen den Hygienebestimmungen.

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2.  Welches Wirkungsspektrum können chemische Desinfektionsmittel haben?

Begriffe laut Schulbuch (Lernfeld 3 Behandlungsassistenz) erklären:

• bakterizid,
• tuberkulozid,
• viruzid,
• fungizid.
  
• Was ist bei der Anwendung von Desinfektionsmitteln neben dem Wirkungsspektrum von entscheidender Bedeutung?  
  (Hinweise auf den Desinfektionsmitteln im Hinblick auf Konzentration und Einwirkzeit bei der Anwendung beachten)

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3. Scheuer-/Wischdesinfektion aller patientennahen Flächen besprechen und üben.

• Hygienemanagement in der Zahnarztpraxis - ZMK

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4. Spülen der wasserführenden Geräte und Instrumente besprechen und üben.

• Welche wasserführende Systeme gibt es in der Praxis?
• Wodurch kann eine Kontamination des Betreibswassers verursacht werden?
• Was ist bei der Reinigung der Absauganlagen zu beachten?
  

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5. Sammeln und sicheres Transportieren benutzter Instrumente zur Aufbereitung besprechen und üben.

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6. Die Aufbereitung der Praxiswäsche besprechen.

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Manuelle und maschinelle Reinigung werden unter Punkt 5 c) erklärt. Dort sind zwei Videos eingestellt. Bitte schon jetzt mehrfach anschauen lassen.

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7. Themenbezogene Fragen unter Lernfeld 4 in der App Azubi-Digital beantworten.

Fachbegriffe der zahnmedizinischen Terminologie sowie des Abrechnungswesens anwenden

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Das Thema zieht sich durch die gesamte Ausbildung durch, wobei die meisten Fachbegriffe bis zur GAP 1 beherrscht werden sollten.

1. Schuljahr:

→ Grundbegriffe - Entsprechung Schule  ⇒ Lernfeld 2

→ Kariestherapie - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 4

2. Schuljahr:

→ endodontische Behandlung - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 5

→ chirurgische Behandlung - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 6

→ parodontologische Behandlung - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 8

3. Schuljahr:

→ prophylaktische und kieferorthopädische Behandlung - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 10

→ prothetische Behandlung - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 11

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Unsere Empfehlungen:

Bereits zu Beginn der Ausbildung ein Vokabelheft anlegen, die neuen Begriffe kontinuierlich eintragen, lernen und situationsbedingt wiederholen;

Die unten verlinkten Videos ansehen, die Inhalte reflektieren und lernen, ggf. eine Kurzfassung schreiben.

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Aufgabenvorschläge für die Praxis:

schulisches Wissen miteinbeziehen (Schulbuch Behandlungsassistenz Lernfeld 4)

1. Anatomie von Zähnen und die beson­deren Merkmale der einzelnen Zähne besprechen und lernen.

Unsere Tipps zum Aufbau der Zähne und des Zahnhalteapparates: https://www.netdoktor.de/anatomie/zaehne
Video Grundwissen Zahn-Aufbau
Video Zahnmerkmale Oberkiefer
Video Zahnmerkmale Unterkiefer

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2. Benennung der Zähne und Zahngruppen, Zahnflächen üben.

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3. Form und Struktur von Unter- und Oberkiefer, Aufbau des Gebisses, Unterschied zwischen Milchgebiss und bleibendem Gebiss erklären.

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4. Denti­tionen u. Zahnschemata z.B. FDI sowie Richtungs- und Lage­bezei­chnungen in der Mund­höhle erklären und lernen.

Unsere Tipps:
Video Flächen und Richtungsbezeichnungen 1
Video Flächen und Richtungsbezeichnungen 2
Video Übung Zahnreihe

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5. Die Wichtigkeit für die Dokumentation und Abrechnung besprechen.

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6. Im späteren Ausbildungsverlauf Fachvokabular aus den Bereichen Endodontie, Chirurgie, Parodontologie, Prophylaxe und Kieferorthopädie sowie Prothetik miteinbeziehen.

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7. Themenbezogene Fragen unter Lernfeld 4 in der App Azubi-Digital beantworten.

Arbeitsplatz, insbesondere für die Untersuchungen und Behandlungen, vorbereiten

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Das Thema wird im Laufe der Ausbildung mehrfach angesprochen.

1. Schuljahr:

→ Grundbegriffe - Entsprechung Schule  ⇒ Lernfeld 2

→ Kariestherapie - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 4

2. Schuljahr:

→ endodontische Behandlung - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 5

→ chirurgische Behandlung - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 6

→ parodontologische Behandlung - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 8

3. Schuljahr:

→ prophylaktische und kieferorthopädische Behandlung - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 10

→ prothetische Behandlung - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 11

→ Bildgebende Verfahren und Strahlenschutz - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 12

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Aufgabenvorschläge für die Praxis:

1. Besprechen, wie die Behandlungs­einheit und der Patientenstuhl für die jeweilige Behandlung vorbereitet werden müssen.

siehe Beispielvideo: Vorbereitung und Instandhaltung von Praxis- und Behandlungszimmer

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2. Die Behandlungseinheit mit ihren Funktionen erläutern. Was gehört zum Arztelement und was zum ZFA-Element?

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3. Ergonomische Arbeitsweise erläutern und den Arbeitsstuhl situationsbezogen einstellen können.

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4. Sich über die Vorgaben bezüglich der Beleuchtung informieren. Die Einstellung der OP-Lampe üben.

vertiefte Informationen für Interessierte: DIN-Normen Licht in der Praxis

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5. Themenbezogene Fragen unter Lernfeld 4 in der App Azubi-Digital beantworten.

Bei Befundaufnahme und diagnostischen Maßnahmen mitwirken

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Das Thema wird im Laufe der Ausbildung mehrfach angesprochen.

1. Schuljahr:

→ Grundbegriffe - Entsprechung Schule  ⇒ Lernfeld 2

→ Kariestherapie - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 4

2. Schuljahr:

→ endodontische Behandlung - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 5

→ chirurgische Behandlung - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 6

→ parodontologische Behandlung - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 8

3. Schuljahr:

→ prophylaktische und kieferorthopädische Behandlung - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 10

→ prothetische Behandlung - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 11

→ Bildgebende Verfahren und Strahlenschutz - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 12

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Aufgabenvorschläge für die Praxis:

1. Grundbegriffe kennen, ins Vokabelheft aufnehmen, lernen und erklären können / schulisches Wissen miteinbeziehen (Schulbuch Behandlungsassistenz Lernfeld 2 Pkt. 2 und Lernfeld 4 Pkt. 2):

• Definition und Zweck der Anamnesse
• allgemeine Anamnese (Inhalt und Beispiele) und spezielle Anamnese 
• Medikamentenanamnese (Inhalt und Beispiele)
• intra- und extraorale Befunderhebung (s. Video Was bedeutet extraoral?)
• Vitalitätsprüfung, Perkussionsprüfung, Palpation
• Diagnose
• Therapie
  

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2. Sich mit dem Praixsinternen Anamnesebogen vertraut machen, unklare Formulierungen besprechen und hinterfragen, Vokabel lernen, eine Anamnese begleiteten und reflektieren. 

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3. Tägliche Assistenz bei Befund­aufnahme besprechen, Muster festlegen und üben, sodass die wiederkehrende obligatorische Vorgehensweise gut läuft:

• Anamnese
• Untersuchung
• Diagnose
• Therapie
• Prognose

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4. Dokumentieren des Zahnstatus, insbesondere

• lernen, den PSI-Index auf Diktat des Zahnarztes zu dokumentieren - siehe Parodontale Screening Index (PSI)
• lernen, die Mundhygieneindizes anzuwenden

Die unter Pkt. 6 a gelernten Bezeichnungen der Zähne sicher verwenden.

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5. Sich mit Diagnoseverfahren bei Karies auseinandersetzen /schulsiches Wissen (Schulbuch Behandlungsassisten Lernfeld 4 Pkt. 4) miteinbeziehen, 

• die diagnostischen Schritte beobachten, notieren und reflektieren.

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6. Bei der Anfertigung von Röntgen­aufnahmen assistieren, Einstellungen unter Anweisung üben, nicht auslösen!

Wichtig: Auszubildende dürfen keine Röntgenaufnahmen selbst anfertigen; dies ist nur dem zahnmedizinischen Fachpersonal mit entsprechender Qualifizierung (gültiger Röntgenschein) vorbehalten.

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7. Themenbezogene Fragen unter Lernfeld 4 in der App Azubi-Digital beantworten. 

Bei präventiven, konservie­renden und chirurgischen Behandlungsmaßnahmen assistieren, insbesondere Arzneimittel, Werkstoffe und Materialien vorbereiten und verarbeiten, Instrumente und Geräte behandlungsspezifisch handhaben und Behandlungsabläufe dokumentieren

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Das Thema wird im Laufe der Ausbildung mehrfach angesprochen.

1. Schuljahr:

→ Grundbegriffe - Entsprechung Schule  ⇒ Lernfeld 2

→ Kariestherapie - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 4

2. Schuljahr:

→ endodontische Behandlung - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 5

→ chirurgische Behandlung - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 6

→ parodontologische Behandlung - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 8

3. Schuljahr:

→ prophylaktische und kieferorthopädische Behandlung - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 10

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Unsere Tipps:

im 1. und 2. Ausbidlungsjahr
ZFA-Academy: Endodontie - Was ist eine Pulpitis? (hier insbesondere Entzündungs­wege, Kariesentstehung, Plaque oder Biofilm, Zucker und Bakterien, Entzündungs­symptome, Folgen)

im 2. Ausbildungsjahr - Zusammenfassung Chirurgie Lernfeld 6
ZFA-Academy: Grundlagen Chirurgie (hier insbesondere: Chirurgische Eingriffe in der Zahnheilkunde, Indikation, Anamnese, Aufklärung, Kontraindikationen)
ZFA-Academy: Grundlagen chirurgische Eingriffe (hier insbesondere Dokumente und Behandlungsunterlagen, Vorbereitung, Grundinstrumentarium, Mucoperiostlappen, Nahtmaterial, Patientenbelehrung)

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Aufgabenvorschläge für die Praxis:

1. Kariesentstehung und Kariesstadien dem Patienten erklären können (im 1. Ausbildungsjahr / Schulbuch Behandlungsassistenz Lernfeld 4 Pkt. 3)

• Definition von Plaque kennen,
• Weitere weiche und harte Zahnbeläge und deren Entfernbarkeit benennen,
• Benennen Sie den Zusammenhang der vier ursächlichen Faktoren der Kariesentstehung: Zahn / Mikroorganismen / Substrat / Zeit
• Sekundeäre Faktoren für Kariesbildung benennen: Speichel / Zahnform / Zahnstellung / Zahnstruktur / individuelle Besonderheiten
  

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2. Alle Begriffe anhand des Schulbuches Behandlungsassistenz erklären können, Vokabelheft benutzen.

• Unterschiede erklären können, z. B. zwischen:
  Abrasionen, Erosionen und Attrition (Video) - Schulbuch Behandlungsassistenz Lernfeld 4 Pkt. 1.2. und 3.2. und im 3. Schuljahr Lernfeld 10 Pkt. 2.1.
  Gingivitis und Parodontitis (Video) - Schulbuch Behandlungsassistenz im 2. Schuljahr Lernfeld 8 Pkt. 1 und 2
  
  
• Was bedeutet das Wort “Kavität“? - Schulbuch Behandlungsassistenz im 1. Schuljahr Lernfeld 4 Pkt. 4.3.  
  
  
• Welche Versorgungmöglichkeiten gibt es? - Schulbuch Behandlungsassistenz im 1. Schuljahr Lernfeld 4 Pkt. 4.3.
  Kavitätenversorgung - Arten (direkte und laborgefertigte Kavitätenversorgung - Beispiele nennen)

• Füllungsmaterialien und ihre Eigenarten kennen - Schulbuch Behandlungsassistenz im 1. Schuljahr Lernfeld 4 Pkt. 4.3. 
  siehe auch Füllungsmaterialien

• Den Unterschied zwischen relativer und absoluter Trockenlegung erklären können - siehe Kofferdam Erklärungs-Video
  Beispiele für Anwendungs­situationen nennen - Schulbuch Behandlungsassistenz im 1. Schuljahr Lernfeld 4 Pkt. 4.4.1.   
  

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3. Möglichkeiten der Schmerzausschaltung anhand des Schulbuchs (Behandlungsassistenz Lernfeld 5 Pkt. 4) bennen und lernen.

• Anästhesiemöglichkeiten (örtliche Betäubung / Narkose)
• Vorbereitung einer Lokalanästhesie besprechen und üben
  

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4. Den Verlauf und Folgen einer Pulpaerkrankung erklären können / schulisches Wissen miteinbeziehen (Schulbuch Behandlungsassistenz Lernfeld 5 Pkt. 5).

siehe Erklärvideo: Was ist eine Pulpitis?

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5. Anwendung von Kalzium­hydroxid in Endo als Überkappungsmaterial erklären / schulisches Wissen miteinbeziehen (Schulbuch Behandlungsassistenz Lernfeld 5 Pkt. 6).

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6. Grundbegriffe kennen und erklären können / Schulisches Wissen miteinbeziehen (Schulbuch Behandlungsassistenz Lernfeld 5 Pkt. 6 und 7):

• Devitalisierung
• Vitalexstirpation
• Vitalamputation (Pulpotomie) - sich die beiden Videos ansehen, wichtige Informationen notieren, verinnerlichen und üben:
       Video 1: Pulpotomie Fall 1 
       Video 2: Pulpotomie Fall 2

• Wissen wie eine Wurzelkanalbehandlung verläuft.
  
• Sich mit den benötigten Instrumenten und Materialien auseinadersetzen (Namen der Instrumente kennen, schnell Zuordnen können). 
  
• Welche Aufgaben hat eine ZFA vor, während und nach einem endodontischen Eingriff?
• Aktive Assistenz üben und einzelne Schritte von der Vorbereitung des Behandlungsstuhls bis zur Verabschiedung des Patienten kennen.
• Grundlagen der Abrechnung kennen.
  

• Exzision
• Inzision
• Zahnentfernung mittels Hebel und Zange
• Zahnentfernung mittels Osteotomie 
• Wurzelspitzenresektion mit orthograder Füllung 
• Wurzelspitzenresektion mit retrograder Füllung siehe auch Video: Wie läuft eine Wurzelspitzenresektion ab? 
• Abszessbehandlung (hier Video Live-OP)
• Zystenentfernung (Zystektomie und Zystostomie)
• Hemisektion, Prämolarisierung
• Implantation
• Reimplantation
• plastische Deckung der Mund-Antrum-Verbindung (Video: Kieferhöhle nach Zahn-OP offen - was nun?)
• präprothetische chirurgische Maßnahmen

 

Unsere Tipps:
ZFA-Academy: Zysten (hier: Was sind Zysten, Ursachen, Pseudozysten, Ranula, Symptome, Diagnose, Therapie, Komplikationen, Prognose)
ZFA-Academy: Abszesse (hier: Was ist ein Abszess, Eiter, Odontogene Infektionen, Behandlung)

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9. Vorbereitung und Assistenz bei chirurgischen Behandlungen besprechen und üben / Schulisches Wissen miteinbeziehen (Behandlungsassistenz Lernfeld 6 Pkt. 2 und 3):

• Sich mit chirurgischen Instrumenten auseinandersetzen, die Instrumente sicher identifizieren und zu dem jeweilgen Eingriff zuordnen können.
• Welche Aufgaben hat eine ZFA vor, während und nach einem chirurgischen Eingriff, insbesondere
      - sterile Assistenz
      - sterile Abdeckung (siehe Video: OP-Vorbereitung in der Zahnarztpraxis)
  

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10. Wissen wie eine Wurzelspitzenresektion verläuft, welche Instrumente (Namen der Instrumente kennen, schnell Zuordnen können – s. Schulbuch Lernfeld 6) gebraucht werden und welche Aufgaben eine ZFA als Assistenz übernimmt. Aktive Assistenz üben und einzelne Schritte von der Vorbereitung des Behandlungsstuhls bis zur Verabschiedung des Patienten kennen. Grundlagen der Abrechnung kennen.

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11. Welche Hinweise werden dem Patienten nach der chirurgischen Behandlung gegeben? Geben von Verhaltenshinweisen unter Aufsicht üben.

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12. Welche Komplikationen können bei chirurgischen Eingriffen in der Zahnarztpraxis eintreten, wie kann man diese erkennen und welche Folgen können diese haben? / anhand des Schulbuchs (Behandlungsassistenz Lernfeld 6) erläutern.

Beispielvideo: Wunde entzündet nach Weisheitszahn-OP oder Zahn-OP? Daran merkst du es! und
BLUTUNG nach Zahnarztbesuch oder OP? Akuttipps

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13. Benennen von Möglichkeiten der Wundversorgung:

• Informationen zur Wundversorgung und Blutstillung in Stichpunkten zusammentragen (schulisches Wissen miteinbeziehen / Schulbuch Behandlungsassistenz Lernfeld 6 Pkt. 2.)

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14. Themenbezogene Fragen unter Lernfeld 4 in der App Azubi-Digital beantworten.

Fachbegriffe der zahnmedizinischen Terminologie sowie des Abrechnungswesens anwenden

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Die zahnärztliche Abrechnung ist wesentlicher Bestandteil des Unterrichts in den Berufsschulen.
Der Ausbilder sollte unterstützend tätig sein. Dabei ist es wichtig, das praktische Wissen parallel zum Unterrichtsstoff zu üben.

Das Thema wird im Laufe der Ausbildung mehrfach angesprochen u.a.:
 

1. Schuljahr:

→ Grundwissen - Entsprechung Schule  ⇒ Lernfeld 2

→ Patienten bei Kariestherapie begleiten - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 4 

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Unsere Empfehlungen:

Bereits zu Beginn der Ausbildung ein Vokabelheft anlegen, die neuen Begriffe kontinuierlich eintragen, lernen und situationsbedingt wiederholen;

Die unten verlinkten Videos ansehen, die Inhalte reflektieren und lernen, ggf. eine Kurzfassung schreiben.

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Aufgabenvorschläge für die Praxis:
schulisches Wissen miteinbeziehen (Schulbuch Abrechnung)

1. Begrifflichkeiten kennenlernen

• einheitlicher Bewertungsmaßstab BEMA
• Gebührenordnung für Zahnärzte GOZ

Unsere Empfehlung hierzu: 
ZFA-Academy: Abrechnung BEMA 01
- BEMA-Begriffserklärung
- Grundlagen der BEMA-Abrechnung
- BEMA 01 Leistung
- Dokumentation
- Abrechenbarkeit

ZFA-Academy: Grundlagen der GOZ 

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2. Sicheres Anwenden zahnmedizinischer Fachbegriffe üben.

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3. Abrechnungspositionen anhand von Fallbeispielen (s. Behandlungsfälle in den Schulbüchern „Abrechnung für ZFA“ hinter jedem Lernfeld) in der Praxis  üben, sodass das Anwenden relevanter Abrechnungspositionen und Ableiten von Abrechnungspositionen anhand der Karteikarteneinträge beherrscht wird.

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4. Themenbezogene Fragen unter Lernfeld 4 in der App Azubi-Digital beantworten. 

rechtliche Regelungen einhalten und dabei die unterschiedlichen Versicherungsarten und Vergütungssysteme beachten

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Basiswissen zu diesem Thema wird in der Berufsschule vermittelt. Das Thema wird im Laufe der Ausbildung mehrfach angesprochen u.a.:

1. Schuljahr:

→ Grundwissen - Entsprechung Schule  ⇒ Lernfeld 2

→ Patienten bei Kariestherapie begleiten - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 4 

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Aufgabenvorschläge für die Praxis: 

1. Erklären, welche Krankenkassen es gibt (schulisches Wissen miteinbe­zie­hen) und den Unterschied bei der Aufnahme von gesetzlich kranken­versicherten Patienten und der Privat­patienten (z.B. Vorhan­den­sein einer elektro­ni­schen Gesundheitskarte) besprechen.

Erfassen des Versicherungsstatus besprechen:

• gesetzlich krankenversichert
  
• privat krankenversichert
  
• beihilfeberechtigt
  
• Bundeswehr
  
• Sozialhilfeempfänger, Asylbewerber
  
• Behandlung ausländischer Patienten im Rahmen der GKV

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2. Karteikarte (ggf. elektro­nisch) erklären (Inhalt, Zweck, Begriffe, Daten­schutz, Zuständigkeiten im Betrieb, Stellenwert); Datenerfassung kontinuierlich üben.

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3. Leistungserfassung manuell in der Karteikarte oder per Computer anhand mehrerer Beispiele zeigen und üben. Üben, wie man die Gebührenverzeichnisse anwendet.

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4. Anwendung der Formulare üben:

• Mehrkostenvereinbarung (MKV)
  
• private Vereinbarung (= freie Vereinbarung)

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5. Begriffe kennen und verstehen:

• Steigerungsfaktorenerhöhung jenseits des Gebührenrahmens
• Definition von Mehrkostenvereinbarung und Verlangensleistung

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6. Themenbezogene Fragen unter Lernfeld 4 in der App Azubi-Digital beantworten.  

erbrachte Leistungen erfassen und Kostenträgern zuordnen

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Basiswissen zu diesem Thema wird in der Berufsschule vermittelt. Das Thema wird im Laufe der Ausbildung mehrfach angesprochen u.a.:

1. Schuljahr:

→ Grundwissen - Entsprechung Schule  ⇒ Lernfeld 2

→ Patienten bei Kariestherapie begleiten - Entsprechung Schule ⇒ Lernfeld 4 

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Aufgabenvorschläge für die Praxis: 

1. Anhand praktischer Beispiele den jeweilgen Kostenträgen ermitteln und zuordnen

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2. Die unten genannten Bereiche nach schulischen Lernfortschritt in der Praxis besprechen und üben:

• konservierende Zahnheilkunde
  
• Chirurgie
  
• Röntgen
  
• Parodontologie
  
• Prothetik
  
• Kieferorthopädie
  
• Prophylaxe
  
• Kieferbruch
  
• Notdienst

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3. Themenbezogene Fragen unter Lernfeld 4 in der App Azubi-Digital beantworten.

eigenes Verhalten reflektieren

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Aufgabenvorschläge für die Praxis: 

1. Die Wichtigkeit der Selbsteinschätzung (Was kann ich? Was kann ich nicht etc.) und der Selbstreflexion (Wie habe ich es gemacht? Was kann ich besser machen?) für den persönlichen und gemeinschaftlichen Teamerfolg besprechen.

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2. Zum Nachdenken über eigenes Handeln in unterschiedlichen Situationen animieren. 

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3. Themenbezogene Fragen in den einzelnen Lernfeldern beantworten.

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Themen:  

• selbstkritisches Überprüfen des eigenen Handelns
• Erkennen eigener Grenzen und Fehlbarkeit